Tout savoir sur les sucettes et leur impact sur la dentition

Beaucoup de parents se soucient de l’impact des sucettes sur la dentition. Vous n’aurez bientôt plus de raisons de vous inquiéter. Dans cet article de blog, nous vous expliquerons ce qu’il faut faire et ne pas faire et vous ferons part des dernières études en la matière.

Regardez cette vidéo où Carina Løvstad, hygiéniste dentaire, explique l’impact des sucettes sur la dentition :

Pourquoi avoir recours à la sucette ?

Les bébés ont, dès la naissance, un réflexe naturel de succion. Le sein de la mère, la sucette ou encore le pouce peuvent aider le bébé à combler ce besoin. Non seulement ce réflexe de succion est vital pour le bébé, afin de se nourrir, mais il apaise également le nourrisson, lui rappelant un environnement sûr et familier dans un monde qui lui est, pour l’instant, étranger.

Avantages de la sucette                 

  • La sucette apaise et tranquillise le bébé, qui s’endort donc plus facilement.
  • La sucette contribue à faire baisser le pouls, la tension artérielle et le niveau de stress.
  • La sucette a un effet analgésique.
  • La sucette rassure le bébé et l’apaise lorsqu’il est contrarié.
  • Le recours à la sucette peut être bénéfique s’il est nécessaire de stimuler oralement très tôt le nourrisson, pour qu’il développe ou conserve le réflexe de succion.
  • La sucette contribue à ce que le bébé respire moins par la bouche.
  • La sucette réduit l’incidence du syndrome de mort subite du nourrisson (MSN) (1)

« Toute personne, de nuit comme de jour, respire fréquemment par la bouche au lieu de le faire par le nez. Il est préférable de respirer par le nez : cela contribue à protéger les muqueuses, à augmenter l’absorption d’oxygène, et à éviter la formation de caries et une croissance pathologique des mâchoires due à la position basse de la langue. »

- Carina Løvstad, hygiéniste dentaire

Différentes sucettes

Il existe de nombreux modèles de sucettes sur le marché, avec différentes formes de tétine et en différents matériaux.

La sucette classique, à tétine ronde, a été conçue ainsi afin de rappeler au bébé la forme et la taille du mamelon de la mère et de l’inciter à placer sa langue et à téter de la même façon qu’il le ferait au sein. La forme ronde lui permet d’enrouler sa langue autour de la tétine, comme il le ferait, autour du mamelon, lors de l’allaitement au sein.

Les sucettes orthodontiques disposent soit d’une tétine à fond plat avec la partie supérieure légèrement arrondie, soit d’une tétine entièrement plate.

Elles ont été conçues ainsi pour que le bébé n’ait pas à sucer aussi fort pour garder la sucette dans la bouche (par rapport à une tétine ronde), ce qui (en théorie) réduit la pression sur les dents et les mâchoires.

Ces sucettes sont souvent vendues par les fabricants comme étant « meilleures pour les dents » ou « approuvées par les orthodontistes ». Cependant, malgré toutes ces allégations, aucune étude ne semble démontrer que les sucettes orthodontiques réduisent le risque de malocclusion dentaire (c’est-à-dire de mauvais alignement des dents), par rapport aux sucettes classiques (2-4).

 

Impact des sucettes

Les études montrent qu’un usage prolongé de la sucette peut être la cause de malocclusion dentaire (5). Cela comprend la béance, la surocclusion et l’occlusion croisée. Facilement reconnaissable chez les enfants à qui l’on donne la sucette, cette anomalie est familièrement appelée « dents de lapin » ou « dents en avant ».

Quelle que soit la forme de la tétine, toute sucette peut entraîner la croissance des « dents en avant » (2). Tout dépend de la durée et de l’intensité avec laquelle votre enfant suce la tétine, des études établissant un lien direct entre le nombre d’heures passées avec la sucette dans la bouche et le degré de malocclusion dentaire (6).

« Il est important de noter que les « dents en avant » ne présentent aucun danger pour la santé. »

- Carina Løvstad, hygiéniste dentaire

De nombreuses études démontrent qu’il n’existe pas véritablement de lien entre l’utilisation de la sucette et la malocclusion dentaire des dents définitives, et ce si l’enfant arrête de sucer la sucette avant l’éruption des dents définitives (7-10).

Il existe également peu de preuves que l’utilisation de la sucette provoque des problèmes de développement du langage ou un retard de langage (11, 12). Bien que des recherches semblent suggérer qu’une utilisation prolongée de la sucette, jour après jour, pendant plusieurs heures, peut entraîner des problèmes de langage atypiques, peu de preuves viennent les étayer (13).

Le pouce ou la sucette ?

Sucer le pouce ou la sucette a un impact sur la dentition. Il est cependant plus facile de faire perdre à un enfant l’habitude de prendre la sucette que celle de sucer le pouce. L’Académie américaine de pédiatrie recommande aux parents de ne pas laisser les enfants sucer le pouce et de privilégier la sucette (14, 15).

« L’un des avantages de la sucette est qu’elle empêche le bébé de commencer à sucer le pouce. En ce qui concerne les dents et les mâchoires, il est préférable d’avoir recours à la sucette. Les bébés ont beaucoup de mal à renoncer au pouce et il est bien plus facile de leur enlever la sucette de la bouche. »

- Carina Løvstad, hygiéniste dentaire

Savoir arrêter à temps

L’Académie américaine d’odontologie pédiatrique recommande officiellement que les enfants aient perdu leurs habitudes de succion non nutritive à l’âge de trois ans, afin que la position des dents se normalise, avant l’apparition des dents définitives (15). L’Académie américaine de pédiatrie n’a pas émis de recommandation officielle quant à l’âge auquel il faut cesser de prendre la sucette. Cependant, elle précise qu’il convient d’arrêter de le faire, à n’importe quel moment, entre l’âge de deux et quatre ans (5, 16).

N’oubliez pas que tous les enfants sont différents et qu’un usage prolongé de la sucette a un impact sur l’alignement des dents. Tout dépendra du temps que le bébé passe avec la sucette dans la bouche et de l’intensité avec laquelle il la suce.

Ce qu’il faut faire avec la sucette

 

Ce qu’il ne faut pas faire avec la sucette

Choisir une sucette avec une valve, la valve aidant la tétine à s’adapter naturellement à la bouche, à la langue et au palais du bébé.

Donner la sucette en substitution des repas.

Ne donner la sucette qu’après le repas, lorsqu’il est repu.

Mettre de sucre ou de miel sur la sucette.

Donner la sucette au bébé afin qu’il puisse combler ses besoins de succion non nutritive.

Donner la sucette en permanence à son enfant.

Utiliser la sucette pour soulager la douleur.

Congeler les sucettes.

Donner la sucette à son bébé lorsqu’il a envie de dormir.

Laisser les sucettes en caoutchouc en plein soleil.

Stériliser fréquemment les sucettes.

Attacher les sucettes à des ficelles ou à des cordons.

Remplacer les sucettes toutes les 4 à 6 semaines.

Utiliser une sucette endommagée.

Jeter la sucette au premier signe de détérioration.

Passer les sucettes au lave-vaisselle.

Ne plus donner la sucette à l’enfant après l’âge de 3 ans.

Laisser l’enfant utiliser la sucette après l’âge de 3 ans.


FAQ

1. Les sucettes affectent-elles les dents permanentes ?

Si votre enfant cesse d'utiliser la sucette avant l'âge de trois ans (donc avant l'éruption des dents définitives), la position des dents de lait se normalise généralement, et les dents définitives ne seront pas affectées.

2. La forme des sucettes a-t-elle une incidence sur le développement du palais et de la bouche ?

L'utilisation prolongée de la sucette (après l'âge de trois ans) peut entraîner des problèmes d'alignement des dents de lait, des dents permanentes et des mâchoires. Cela peut affecter la capacité de mastication ou de morsure de l'enfant, et avoir des conséquences sur l'articulation de la mâchoire de l'enfant et son apparence.

Notez que cela se produit après une utilisation prolongée de la sucette. Si votre enfant cesse d'utiliser la sucette avant l'âge de trois ans (donc avant l'éruption des dents permanentes), la position des dents de lait se normalise généralement, et les dents permanentes ne seront pas affectées.

3. Quand faut-il arrêter d'utiliser une sucette ?

De nombreuses études ont montré que si votre enfant cesse d'utiliser une sucette avant l'âge de trois ans, la position des dents de lait se normalise généralement et les dents définitives ne sont pas affectées.

4. Quelle forme de sucette (ronde, plate ou anatomique) est la meilleure pour les dents ?

Aucune étude ne confirme qu'un type de tétine est meilleur que les autres en ce qui concerne les problèmes d'alignement des dents. Les différentes tétines de sucette ont un effet différent sur les dents, mais aucune tétine n'est meilleure que les autres. Si l'enfant cesse d'utiliser la sucette à l'âge de 3 ans, les dents de lait s'alignent souvent d'elles-mêmes dans la bonne position, et les dents définitives ne sont pas affectées.

5. L'utilisation prolongée de la sucette peut-elle entraîner une malocclusion dentaire, une occlusion croisée ou une occlusion ouverte plus tard dans la vie ?

Oui, l'utilisation prolongée de la sucette peut entraîner des problèmes d'alignement des dents et des mâchoires plus tard dans la vie. Toutefois, cela s'applique à une utilisation à long terme. Si votre enfant cesse d'utiliser la sucette avant l'âge de trois ans (avant l'éruption des dents permanentes), la position des dents de lait se normalise généralement et les dents permanentes ne seront pas affectées.

6. Une sucette peut-elle être approuvée par les dentistes pour des raisons orthodontiques ?

Si "approuvé par les dentistes" signifie qu'un dentiste a approuvé qu'une sucette n'affecte pas les dents, alors non ! Les sucettes ont des effets différents sur les dents. Toutefois, l'important est de savoir pendant combien de temps l'enfant utilise la sucette. Si votre enfant cesse d'utiliser la sucette avant l'âge de trois ans (avant l'éruption des dents définitives), la position des dents de lait se normalise généralement et les dents définitives ne sont pas affectées.

7. Les bactéries peuvent-elles nuire aux dents des enfants s'ils partagent leur sucette avec d'autres enfants ?

Non, il n'est pas dangereux pour les dents de partager une sucette en ce qui concerne les bactéries, mais en ce qui concerne les maladies telles que les rhumes ou d'autres maladies infectieuses de l'enfance, il est bon de ne pas la partager.

8. Les enfants peuvent-ils utiliser des tétines après une opération du frein de la langue ou de la lèvre ?

Pour clarifier, la langue est liée lorsque la bande de tissu qui relie la langue au plancher de la bouche est anormalement courte, serrée ou épaisse, ce qui limite les mouvements de la langue. La ligature des lèvres est une affection similaire qui concerne la bande de tissu qui relie la lèvre supérieure à la gencive.

Il est recommandé d'utiliser une tétine après une opération de la langue et de la lèvres liées si l'enfant a moins de 3 ans et utilise déjà une tétine. Cependant, les enfants de plus de 3 ans et les enfants qui n'utilisent pas de sucette doivent plutôt faire des exercices avec la langue. Veuillez contacter votre médecin pour obtenir des informations sur les exercices de la langue après un traitement au laser de la langue et du frein de la lèvre.

9. La taille 3 de BIBS Colour est-elle plus dommageable pour les dents qu'une taille 1 ?

Il n'est pas dangereux de donner à un nouveau-né une taille 3. Cependant, la plupart des nouveau-nés préfèrent une taille plus petite. Toutes les sucettes BIBS, quelle que soit leur taille, peuvent être utilisées dès la naissance de votre bébé. Mais bien sûr, une sucette de grande taille appuiera davantage sur les dents qu'une sucette de petite taille. Mais n'oubliez pas que si votre bébé cesse d'utiliser la sucette avant l'âge de trois ans (c'est-à-dire avant l'éruption des dents définitives), la position des dents de lait se normalise généralement et les dents définitives ne sont pas affectées.


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Sources:

1. Fern R Hauck 1, Olanrewaju O Omojokun, Mir S Siadaty, Do pacifiers reduce the risk of sudden infant death syndrome? A meta-analysis, 2005 Nov;116(5):e716-23. doi: 10.1542/peds.2004-2631

2. Corrêa CC, Sallas Bueno MR, Pereira Lauris JB, et al. Interference of conventional and orthodontic nipples in system stomatognathic: Systematic review 2016. Codas 2016;28(2):182-9
 
3. Medeiros R, Ximenes M, Massgnam C, et al. Malocclusion prevention through the usage of an orthodontic pacifier compared to a conventional pacifier: A systematic review. Eur Arch Paediatr Dent 2018;19(5):287-95
 
4. Adair SM, Milano M, Dushku JC. Evaluation of the effects of orthodontic pacifiers on the primary dentitions of 24- to 59-month-old children: preliminary study. Pediatr Dent 1992; 14: 13–18.
 
5. Manual of Pediatric Dentistry, 2022-2023/P. TBD: https://www.aapd.org/globalassets/media/policies_guidelines/p_pacifiers.pdf
 
6. Steven M. Adair, DDS, MS Michael Milano, DMD Jennifer C. Dushku, BA, Evaluation of the effects of orthodontic pacifiers on the primary dentitions of 24- to 59-month-old children: preliminary study, s. (Pediatr Dent 14:13-18, 1992)

7. Poyak J. Effects of pacifiers on early oral development. Int J Orthod Milwaukee. 2006;17(4):13-16.
 
8. Warren JJ, Bishara SE. Duration of nutritive and nonnutritive sucking behaviors and their effects on the dental arches in the primary dentition. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2002;121(4):347-56
 
9. Duncan K, McNamara C, Ireland AJ. Sucking habits in childhood and effects on the primary dentition: Findings of the Avon Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood. Int J Paediatr Dent 2008;18(3):178-88.

10. Bishara SE, Watten JJ, Broffitt B, et al. Changes in the prevalence of nonnutritive sucking patterns in the first 8 years of life. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;130(1):31-6
 
11. Nelson AM. A comprehensive review of evidence and current recommendations related to pacifier usage. J Pediatr Nurs 2012;27(6):690-9

12. Burr S, Harding S, Wren Y, Deave T. The relationship between feeding and non-nutritive sucking behaviours and speech sound development: A systematic review. Folia Phoniatr Logop 2021;73(2):75-88

13. Strutt C, Khattab G, Willoughy J. Does the duration and frequency of dummy (pacifier) use affect the development of speech? Int J Lang Commun Disord 2021;56(3):512-27

14.Thumbs, Fingers, and Pacifiers (American Academy of Pediatrics Copyright 2019)

15. Fast facts: AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRIC DENTISTRY 2014: https://www.aapd.org/assets/1/7/FastFacts.pdf

16: Steven M. Adair, DDS, MS, Pacifier Use in Children: A Review of Recent Literature, Pediatric Dentistry – 25:5, 2003